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Prurito in un gatto: perché il mio gatto si gratta e come aiutarlo?

Prurito nel gatto

Lo sapevi che la pelle è l'organo più grande del corpo?? Affascinante, non è vero?? È l'unico organo il cui aspetto e le cui funzioni sono chiaramente visibili sulla proverbiale mano.

Non ci vuole molto per valutare le condizioni della pelle, ma può fornire molte informazioni non solo su se stessa, ma anche sul funzionamento dell'intero organismo. È una miniera di conoscenze sulla qualità della salute dei nostri animali, perché finché non accade nulla di fastidioso, anche la pelle è impeccabile. Tuttavia, quando inizia ad ammalarsi, è necessario considerare se i sintomi osservati dovrebbero essere attribuiti esclusivamente alla pelle o se le loro cause dovrebbero essere ricercate più a fondo - nelle funzioni disturbate di altri organi e sistemi. Uno dei sintomi più comuni e accattivanti e - purtroppo - più "fastidiosi" della malattia della pelle è prurito. In questo articolo vi introdurrò al problema prurito nei gatti, Descriverò brevemente le possibili cause del suo verificarsi e descriverò come puoi aiutare il tuo gatto che graffia. Tuttavia, prima di approfondire le malattie gravi accompagnate da prurito, diamo un'occhiata più da vicino a cosa si tratta e quali fattori sono responsabili della sua formazione.

  • Cos'è il prurito??
  • Perché il gatto graffia??
  • Sintomi di prurito nel gatto
  • La causa del prurito nel gatto
    • Infezioni batteriche
    • Infezioni fungine
    • Dermatomiosite (in particolare Malassezia pachydermatis)
    • Scabbia felina e acari dell'orecchio
    • Demodex
    • Cheliletelosi
    • Trombicolosi
    • Dermatite allergica da pulci (FAD)
    • Allergia alimentare
    • atopia
    • Ipersensibilità alle punture di insetti
    • Malattie psicogene
    • Malattie autoimmuni: pemfigo deciduo
  • Segui il filo fino alla spola: diagnosi di prurito nel gatto
  • Diagnostica: esame clinico
    • Diagnosticare la causa del prurito
  • Tipi di reazioni cutanee associate al prurito
    • Complesso del granuloma eosinofilo felino
    • Alopecia bilaterale, simmetrica
    • Prurito alla testa e al collo
    • Dermatite del maialino (dermatite miliare)
  • Trattamento del prurito del gatto
  • Modi per influenzare il prurito
  • Trattamento antiprurito esterno: farmaci topici
    • Indicazioni per l'introduzione del trattamento locale
    • Trattamento idratante e purificante
    • Trattamento antinfiammatorio e antiprurito
    • Trattamento cheratomodulante e antiseborroico
    • Trattamento restitutivo e nutriente
    • Sostanze incluse nei preparati antipruriginosi e loro uso previsto
    • Forme di preparazioni esterne
    • Terapia generale per il prurito
  • Prurito in un gatto con farmaci

Cos'è il prurito??

Il prurito è un termine medico per una sensazione sgradevole sulla pelle che porta a graffi o sfregamenti.  Questa definizione di prurito fu proposta nel 1660 da Hafenreffer ed è valida ancora oggi. Il prurito è senza dubbio un sintomo di malattie della pelle, ma può accompagnare anche altre malattie sistemiche.

A causa della durata, si possono distinguere:

  • prurito acuto (di durata inferiore a 6 settimane),
  • prurito cronico (che dura più di 6 settimane).

Il prurito a breve termine è un meccanismo di difesa (simile al dolore acuto) che informa che c'è "qualcosa in corso" in una determinata area della pelle. Ad esempio, una puntura d'insetto provoca una reazione graffiante che rimuove il parassita dalla superficie della pelle. Un altro problema è il prurito cronico, che accompagna molte dermatosi e malattie sistemiche ed è spesso un grave problema medico. Il prurito può essere limitato, specifico a un'area del corpo o generalizzato. Infine, il prurito è un indicatore dell'infiammazione in corso della pelle.

Perché il gatto graffia??

Perché il gatto graffia??

Vari tipi di stimoli, provenienti sia dall'ambiente esterno che da quello interno, vengono percepiti dall'organismo attraverso recettori e quindi elaborati in impulsi nervosi. Pertanto, i recettori sono progettati per fornire al sistema nervoso centrale informazioni sulle condizioni ambientali.

Esistono molti tipi di recettori nella pelle:

  • meccanocettori,
  • termorecettori,
  • recettori di stimolo dannosi (dolore, prurito).

La sensazione di prurito può essere innescata da tutti i tipi di impulsi. Possono essere stimoli meccanici, termici, elettrici, ma soprattutto chimici. In passato, le persone si chiedevano se il prurito fosse una certa forma di sensazione di dolore o un tipo di sensazione completamente diverso. È ormai noto che si tratta di un tipo di sensazione superficiale, diversa dal dolore, che si trasmette al sistema nervoso centrale attraverso percorsi nervosi separati. È anche noto che sia il dolore che il prurito possono essere innescati dagli stessi stimoli ma di diversa intensità. I recettori del prurito sono terminazioni nervose specifiche e libere situate nell'epidermide dove il derma passa nell'epidermide e nel derma. Dopo aver agito sui recettori del prurito degli opportuni mediatori, gli stimoli vengono trasferiti tramite speciali fibre nervose al corno dorsale del midollo spinale. L'impulso raggiunge inizialmente i centri sottocorticali, dove viene estinto o inviato alla corteccia cerebrale, e poi sentito consapevolmente come prurito, innesca una sensazione di grattamento. Nel caso dei recettori di stimolo nocivi, c'è un'inibizione costante (cioè un'inibizione) da parte dei recettori sensoriali; quindi, grattarsi stimolando i recettori tattili sopprime la sensazione di prurito.

In altre parole, quando un gatto si gratta, stimola altri recettori, inibendo così la sensazione di prurito. È una sorta di imbroglio al sistema nervoso.La stimolazione delle terminazioni nervose dipende da numerosi mediatori. La conoscenza dei meccanismi alla base del prurito è essenziale nella successiva terapia antipruriginosa. Elencherò brevemente i principali mediatori del prurito che influenzano direttamente o indirettamente i recettori nervosi cutanei.

Neuromediatori:

  • sostanza P,
  • neurochinina A,
  • il peptide rilasciato dal gene calcitonina (peptide correlato al gene della calcitonina - CGRP),
  • Peptido intestinale vasoattivo (VIP),
  • neurotensina,
  • bradichinina.

Le sostanze P e VIP sono i neuropeptidi più pruriginosi.

Mediatori:

  • Istamina - la sua principale fonte nella pelle sono i mastociti (mastociti). L'istamina agisce sul prurito attraverso i suoi recettori H1. Dilata i vasi sanguigni, fa contrarre i muscoli lisci e aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni.
  • Serotonina - la sua fonte nella pelle sono mastociti, basofili, neutrofili e trombociti. Agisce sul sistema nervoso centrale abbassando la soglia di tolleranza al prurito. Di per sé, la serotonina è un debole fattore pruriginoso, ma se combinata con le prostaglandine, è evidente il sinergismo pruriginoso.
  • Eicosanoidi: leucotrieni e prostaglandine - questi non sono mediatori tipici, ma di conseguenza aumentano l'influenza di altri mediatori (es. istamina).
  • Fattore di attivazione piastrinica (PAF).
  • Proteasi: callicreina, catepsine, tripsina, chimotripsina, plasmina, proteasi batteriche - influenzano il rilascio di istamina.
  • Anche gli oppioidi ormonali o nervosi contribuiscono al prurito.

Prima di introdurre la terapia, è necessario considerare e analizzare quali livelli della scala del prurito vogliamo influenzare, e se il trattamento fallisce, la terapia dovrebbe essere modificata di conseguenza. Vale la pena notare che la percezione del prurito di un gatto può cambiare a seconda dell'ora del giorno, delle condizioni della pelle, della temperatura corporea e persino del nervosismo o dello stress grave.

La soglia del prurito si abbassa (e quindi l'animale diventa più sensibile agli stimoli pruriginosi) nelle seguenti situazioni:

  1. Nella notte. Stimoli vari (es. dolore, tatto, freddo, caldo) competono con gli stimoli provocando prurito, che può indebolirlo o intensificarlo. Così, di notte, quando gli effetti di altri fattori sul corpo sono minori, l'urgenza di grattarsi può aumentare.
  2. Con temperatura della pelle elevata.
  3. Con ridotta idratazione della pelle - la pelle secca prude di più.
  4. In situazioni di agitazione mentale, in stati di stress. Quindi, vengono rilasciati peptidi oppioidi, che possono aumentare la sensazione di prurito.

Sintomi di prurito nel gatto

Prurito nel gatto, sintomi: leccate eccessive

Alcuni dei sintomi più comuni di prurito nei gatti:

  • graffi,
  • leccare la pelle e i capelli,
  • morsi,
  • masticare varie parti del corpo (es. zampe, coda),
  • perdita di capelli completa o parziale,
  • calvizie,
  • autolesionismo,
  • infezione della pelle.

I gatti sono molto discreti e non sempre colgono il momento in cui si grattano evidenti.

Pertanto, vale la pena prestare attenzione ad altri comportamenti insoliti del tuo animale domestico, come:

  • rotolando, girando da un lato all'altro,
  • sfregamento contro gli oggetti più del solito,
  • scuotere la testa,
  • slittino,
  • richiesta più forte del solito di accarezzare e "indossare" parti del corpo pruriginose.

La causa del prurito nel gatto

L'elenco delle cause del prurito del gatto è enorme. Possono colpire la pelle in quanto tale e possono essere un segno di malattie sistemiche più gravi. La condizione della pelle e del pelo porta molte informazioni preziose, non solo sullo stato di mantenimento dell'animale e su possibili problemi parassitari temporanei.

Parafrasando un noto detto, si potrebbe dire che:

Ciò che è fuori è anche dentro.

In molti casi, lo stato del pelo, l'aspetto della pelle e le sue malattie sono solo la punta visibile dei problemi nascosti in profondità nel corpo. Spesso è molto difficile arrivare alla causa principale del prurito, ma le più importanti e comuni sono:

Infezioni batteriche

La piodermite superficiale nei gatti è rara. Di solito si sviluppano secondariamente a condizioni pruriginose (FAD, allergia alimentare, atopia, acari dell'orecchio), malattie sistemiche (virus dell'immunodeficienza felina) o terapia immunosoppressiva (terapia del cancro, corticosteroidi, ecc.).

I batteri più comunemente isolati sono:

  • Staphylococcus intermedio,
  • Staphylococcus simulans,
  • Staphylococcus aureus.

I cambiamenti che accompagnano l'infezione includono:

  • perdita di capelli locale (con o senza eritema),
  • granuli,
  • pustole,
  • erosioni,
  • ulcere,
  • croste.

È possibile un caratteristico essudato purulento che appiccica i capelli e ricopre la pelle nelle zone interessate.

Infezioni fungine

La causa più comune di micosi nei gatti è Microsporum canis (puoi saperne di più sulla micosi nei gatti nell'articolo: "Tigna nei gatti ").  La tigna in un gatto è una malattia infettiva e l'infezione avviene attraverso il contatto diretto con un animale malato o l'ambiente circostante (gabbia, letto, spazzola, ecc.). Il prurito non è un sintomo permanente, può essere lieve. I sintomi clinici sono vari e multiformi, predominano l'alopecia di varia gravità, l'eritema e la formazione di squame. Le lesioni sono solitamente localizzate su viso, testa, collo e arti, ma a volte sono presenti anche sul tronco. In ogni gatto con lesioni cutanee, la dermatofitosi dovrebbe essere prima esclusa. Nei felini, la micosi può imitare molte malattie della pelle, sia con che senza prurito. Pertanto, uno studio di allevamento è raccomandato in tutti i casi. Il test della lampada di Wood eseguito in studio dà risultati diagnostici solo nel 50% dei casi, quindi non può essere utilizzato per escludere micosi.

Dermatomiosite (in particolare Malassezia pachydermatis)

Questa è una malattia del lievito in cui il prurito può variare in gravità. Può essere limitato in natura - gli organismi di lievito si sviluppano poi all'interno dei condotti uditivi e un sintomo tipico è la caratteristica secrezione marrone scuro e maleodorante nei condotti uditivi. A volte la pelle del mento, della coda e tra le dita dei piedi si infiamma. Nel caso della generalizzazione del processo, compaiono cambiamenti sulla pelle in varie parti del corpo e arrossamento e odore sgradevole della pelle e prurito sono sintomi classici della forma di maliosiosi generalizzata.

Scabbia felina e acari dell'orecchio

Malattie contagiose e parassitarie che causano prurito intenso. Causato da Notoedres cati, che colpisce principalmente i gatti, e dall'acaro dell'orecchio (Otodectes cynotis). Puoi saperne di più su di loro nell'articolo: "Scabbia nel gatto ".

Demodex

La demodicosi nei gatti può essere causata da Demodex cati o Demodex gatoi. Il primo è costantemente presente nei follicoli piliferi e nelle ghiandole sebacee. Alterazioni dermatologiche (come alopecia, eritema, desquamazione dell'epidermide e pustole) di solito compaiono sulla faccia della bocca, specialmente intorno alla base delle orecchie, intorno agli occhi, sul mento e sul collo. Demodex gatoi, vivendo sulla superficie della pelle, produce sintomi simili, con la posizione in testa, collo e gomiti. A volte ci sono anche alopecia simmetrica. La demodicosi si verifica anche nei cani: puoi saperne di più su questa malattia nell'articolo: "Demodicosi ".

Cheliletelosi

Cheyletiella blakei - acari, la causa più comune di chelletelosi nei gatti. Questi acari vivono nello strato calloso dell'epidermide e non penetrano nei follicoli piliferi. La malattia è molto pruriginosa, portando ad alopecia e grave esfoliazione dell'epidermide (la forfora è visibile sulla pelle).

Trombicolosi

Neotrombicula autumnalis - gli adulti di questo parassita vivono nel terreno, mentre le larve a sei zampe vivono periodicamente sui mammiferi, rimanendo sull'ospite per diversi giorni.

Si trovano in parti del corpo ricoperte da pelle delicata, specialmente nell'area di:

  • occhi,
  • labbra,
  • gonfiarsi,
  • genitali esterni,
  • catturare,
  • Fermare,
  • testa e orecchie.

La pelle è rossa, ricoperta da lesioni molto pruriginose sotto forma di grumi, protuberanze, pustole e croste.

Dermatite allergica da pulci (FAD)

Una reazione di ipersensibilità sgradevole, fastidiosa e pruriginosa causata dagli antigeni presenti nella saliva della pulce Ctenocephalides felis. Si verifica indipendentemente dall'età, dal sesso o dalla razza del gatto. Il prurito varia da lieve a grave. La FAD dovrebbe essere esclusa in qualsiasi gatto, anche se non si trovano pulci o feci delle pulci nel mantello e anche se le pulci vengono applicate regolarmente. Durante la cura quotidiana dei gatti, i gatti puliscono il loro pelo in modo così accurato che durante l'esame è possibile non trovare tracce di parassiti. Il processo per escludere la dermatite allergica da pulci può richiedere fino a diversi mesi e l'uso di antipulci ogni mese consentendo alle persone di uscire non esclude la malattia. In tale situazione, è possibile utilizzare un preparato antipulci almeno 3 volte ogni 2 settimane e solo sulla base della risposta a tale trattamento escludere (o confermare) la malattia.

Allergia alimentare

Allergia alimentare in un gatto

Un'allergia alimentare è causata da una risposta immunitaria a determinate proteine ​​del cibo. Appare indipendentemente dall'età e dal sesso, sebbene vi sia una certa tendenza razziale nei gatti siamesi e birmani.  Il sintomo principale è il prurito di intensità variabile, che può essere accompagnato da sintomi dermatologici e gastrointestinali (diarrea in un gatto, vomito in un gatto).

Occasionalmente si verificano alterazioni tipiche delle lesioni eosinofile feline, quali:

  • prurito del viso, della testa e del collo,
  • alopecia simmetrica da leccare,
  • dermatite miliare.

Il graffio provoca danni alla pelle, ma a differenza dei cani, raramente è superinfettato da lieviti o batteri. Circa 1/3 dei casi di allergia alimentare è associato ad atopia e/o allergia alle pulci. Nella diagnosi della malattia, dovrebbe essere determinato se il prurito è stagionale. In caso contrario - il prurito rimane simile indipendentemente dalla stagione - è necessario eseguire un test dietetico di eliminazione. Alcuni medici sono scettici sui test sierologici utilizzati nei gatti, considerandoli inaffidabili. Il gold standard nella diagnosi dell'ipersensibilità alimentare è l'uso di una dieta di eliminazione di 12 settimane. Consiste nell'alimentare il gattino solo con cibo veterinario ipoallergenico. Solo le diete veterinarie sono adatte a questo scopo.

atopia

Malattia congenita in cui si sviluppa una reazione di ipersensibilità dopo l'azione di un allergene ambientale. I principali allergeni da inalazione nei gatti sono gli acari della polvere (soprattutto Dermatophagoides farinae).

In misura minore:

  • polline di fiori,
  • epidermide esfoliata,
  • muffa.

La malattia può manifestarsi nei gatti di età compresa tra 6 mesi e 3 anni, con prurito da lieve a grave. Può causare autolesionismo e gonfiore delle labbra e del mento.

Alcuni pazienti hanno anche altri sintomi, come:

  • rinite,
  • tosse,
  • dispnea.

Ipersensibilità alle punture di insetti

Si corre con la formazione di lesioni papulari e crostose e con edemi (di varia gravità) su:

  • ponte nasale,
  • narici,
  • i padiglioni auricolari e intorno alle orecchie,
  • punta delle dita.

Il prurito varia in gravità, da lieve a grave. I sintomi scompaiono una volta eliminate le zanzare dall'ambiente del gatto. Purtroppo l'ipersensibilità alle punture di zanzara è ancora sottovalutata anche tra i veterinari, e l'elemento chiave per riconoscere questo tipo di causa del prurito è un'intervista accurata e affidabile.

Malattie psicogene

Le dermatosi psicogene costituiscono una sindrome patologica difficile da diagnosticare. La diagnosi si basa sull'anamnesi dermatologica e comportamentale, sull'esame clinico dell'animale, sulla risposta al trattamento e soprattutto sull'esclusione di altre malattie della pelle con un quadro clinico simile. Nel corso delle dermatosi psicogene, il comportamento anomalo del gatto viene alla ribalta.

Appartengono a loro:

  • attività sostitutiva (effetti metastatici) - sono i comportamenti dell'animale, che portano alla riduzione della tensione emotiva percepita dal gatto (es. mordere gli artigli, graffiare, leccare eccessivamente),
  • stereotipo - una singola attività ripetitiva, eccessivamente espressa o un insieme di attività in cui è impossibile discernere una finalità in relazione alla situazione esistente; stereotipi così ovvi sono il comportamento degli animali negli zoo o nei circhi (camminare avanti e indietro, annuire uniformemente con la testa, masticare una certa parte del corpo, ecc.)
  • autoaggressione - ad es. mordere, attaccare la propria coda, mordere la zampa.

La causa di tale comportamento è spesso l'ansia cronica causata dallo stress costante. Possono manifestarsi con appetito eccessivo e leccate costanti, portando ad alopecia locale o - nei casi cronici - a caduta generalizzata dei capelli. Molto spesso, i gatti iniziano a leccare eccessivamente l'addome, i lati e la superficie dorsale degli arti pettorali. Quindi la perdita di capelli può estendersi agli arti pelvici e alla coda. Alla fine, le lesioni possono coinvolgere la schiena, le scapole e il torace.

Malattie autoimmuni: pemfigo deciduo

Il pemfigo deciduo è una malattia immunitaria che imita perfettamente il quadro clinico delle malattie allergiche. Inizialmente, i sintomi (che vanno da macule, pustole alla dermatite miliare) di solito compaiono sul viso - spesso aumentano e diminuiscono di gravità. Quindi possono diffondersi nell'area intorno ai capezzoli e ai cuscinetti degli arti. Il naso è solitamente depigmentato.

Le cause meno frequenti, ma possibili, di prurito nei gatti sono anche:

  • linfoma cutaneo,
  • sindromi paraneoplastiche,
  • malattie virali del tratto respiratorio superiore,
  • prurito indotto da farmaci,
  • tiroide iperattiva,
  • insufficienza renale di gatto, uremia,
  • disturbi della cheratinizzazione - acne.

Segui il filo fino alla spola: diagnosi di prurito nel gatto

Diagnosi di prurito nel gatto

A causa del fatto che le reazioni di ipersensibilità felina sono significativamente diverse da quelle dei cani (nonostante sintomi clinici spesso simili), richiedono un approccio diagnostico leggermente diverso. Il primo, importantissimo passo è condurre un colloquio approfondito con il conduttore dell'animale. Tutti i dati forniti dal titolare non possono essere sopravvalutati e che in quasi la metà dei casi (in combinazione con il quadro clinico del paziente) possono già in questa fase dello studio suggerire una potenziale causa di prurito. In caso di prurito, le informazioni sono prive di significato e anche i più piccoli dettagli dovrebbero essere presi in considerazione. L'età del gatto è importante nella diagnostica: di norma, nei gatti giovani di età inferiore ai sei mesi, le cause più probabili del prurito sono malattie parassitarie o fungine. La dermatite atopica in gattini così giovani è rara.

Di seguito è riportato un esempio di elenco di domande con cui può (e dovrebbe)!) contattare il proprietario del gatto presso l'ufficio veterinario:

  1. Quando si notano i sintomi clinici? È successo negli ultimi 3 giorni, nelle ultime 3 settimane, forse il gatto si gratta più a lungo??
  2. Quali sintomi inquietanti hai notato nel tuo cliente?
    • Sfregamento contro oggetti?
    • graffiare?
    • Leccata?
    • mordere?
    • La perdita di capelli? Se sì, hai notato diradamento dei capelli o calvizie??
  3. Hai notato cambiamenti sulla tua pelle?? Che cos 'era questo?
    • Eritema?
    • Bilancia?
    • croste?
    • pustole?
    • bolle?
    • Grumi o grumi?
  4. Se c'è un odore sgradevole dalla pelle o dalla bocca dell'animale?
  5. Hai notato i parassiti nei capelli??
  6. Se la pelle cambia colore?
  7. Se il cappotto ha cambiato colore?
  8. Dove ci sono cambiamenti?
  9. I problemi della pelle compaiono stagionalmente?? Se sì, allora quando?
    • Primavera?
    • Estate?
    • Autunno?
    • Inverno?
  10. Il gatto esce o resta solo in casa (possibili parassiti esterni)?
  11. Quale dei sintomi hai notato per primo?? Era prurito o forse le lesioni cutanee sono apparse prima e il prurito si è unito più tardi??
  12. Il tuo gatto ha mai avuto altri problemi dermatologici prima?? Se sì, di che tipo??
  13. Il paziente è stato già trattato dermatologicamente?? Se è così, per cosa??
  14. Sono già stati effettuati test dermatologici?? Se sì, di che tipo??
  15. Quali farmaci, in quali dosi e per quanto tempo sono stati somministrati (antibiotici, steroidi, antistaminici, acidi grassi insaturi, shampoo e altri)?
  16. Dopo quale farmaco e quando si nota un miglioramento?
  17. Ci sono altri animali nelle immediate vicinanze del gatto?? Che cosa?
  18. Ci sono sintomi legati all'apparato tegumentario in questi animali?? Se sì, di che tipo?? Quando sono apparsi??
  19. Tu o le persone che hanno avuto un contatto diretto con il tuo gatto hai sviluppato alterazioni della pelle?? Che cosa? In cui si? Quando sono apparsi??
  20. Il gatto ha una precedente storia di sintomi correlati ad altri sistemi (ad es. cardiovascolare, respiratorio, urinario, digestivo, nervoso, osteoarticolare, riproduttivo, endocrino)?
  21. Sono stati effettuati esami di laboratorio?? Se sì, cosa (emocromo, sierochimica, esame delle urine, radiografia, ecografia, ecc.).)?
  22. Sono state diagnosticate altre malattie?? Se sì, di che tipo??
  23. Se l'animale sta assumendo farmaci per una malattia che colpisce un sistema diverso? Se sì, cosa e in quali dosi?
  24. Qual è il corso delle vaccinazioni preventive?
    • regolare,
    • irregolare,
    • la mancanza.
  25. Quando è stata l'ultima volta che il gatto ha vaccinato?? Data, preparazione?
  26. Se il gatto è sverminato? Quanti quanti:
    • 3 mesi,
    • 6 mesi,
    • anno,
    • meno spesso,
    • non è mai stato sverminato.
  27. Quando il paziente è stato sverminato l'ultima volta? Data entro quale preparazione?
  28. Esiste una profilassi antipulci e antizecche?? Che sia regolare, irregolare? Quando è stata l'ultima volta (data, preparazione).
  29. La profilassi antipulci viene eseguita in altri animali che stanno a casa??
  30. In che ambiente risiede il gatto?
  31. Le sue tane vengono lavate regolarmente?? C'è qualche prevenzione delle pulci nell'ambiente del gatto?? Che preparazione?
  32. Qual è l'origine dell'animale?? riparo? Allevamento? strada?
  33. Come viene nutrito l'animale?? Cibo cucinato? karma commerciale? Se sì, di che tipo??
  34. Sono serviti integratori alimentari?? Se sì, di che tipo??
  35. Qual è la gravità del prurito??
    • Basso: il gatto mostra poco interesse a grattarsi o grattarsi molto brevemente - pochi secondi.
    • Moderato: il paziente è molto concentrato nel grattarsi per alcuni secondi.
    • Il prurito è chiaramente evidente: il gattino è molto arrabbiato quando si gratta o si gratta a lungo - da uno a diversi minuti.
    • Prurito molto forte: il gatto può essere aggressivo se si gratta o si gratta per molto tempo - pochi minuti.
  36. Qual è l'incidenza del prurito??
    • Nessun prurito.
    • Prurito occasionale: il gatto si gratta meno di una volta al giorno.
    • Prurito abbastanza frequente: il paziente si gratta più volte al giorno, ma periodicamente non mostra sintomi di prurito.
    • Prurito frequente: l'animale si gratta almeno una volta mentre viene osservato.
    • Prurito quasi continuo - si gratta più volte ogni volta che viene osservato; passa più tempo a grattare che a non grattare.
  37. La posizione del prurito. L'individuazione del prurito più grave può aiutare a fare una diagnosi??

Ci sono malattie nel corso delle quali la localizzazione delle lesioni è molto importante. Un esempio potrebbe essere la scabbia dell'orecchio.

Durante l'infestazione da questo parassita, il gattino si gratta principalmente intorno alle orecchie e alla testa. Il veterinario - anche prima di un esame approfondito del paziente - può fare un elenco di diagnosi differenziale su questa base. Nei gatti, tuttavia, può essere più difficile o addirittura impossibile determinare la causa del prurito in base alla sua posizione, a differenza dei cani. A questo proposito, i felini sono pazienti dermatologici fastidiosi.

Diagnostica: esame clinico

Diagnosi di prurito nei gatti

Si dovrebbe prestare attenzione alla posizione dei cambiamenti e alla loro natura, perché sulla base di questi dati è possibile escludere elementi dall'elenco di diagnosi differenziale precedentemente creato nella testa. Il gatto dovrebbe anche essere controllato per abrasioni che potrebbero suggerire autolesionismo.

Localizzazione delle lesioni cutanee:

  • lesioni intorno alle labbra e al palato possono suggerire una forma di granuloma eosinofilo,
  • la comparsa di prurito in un gatto limitato alla schiena e alla regione lombare - la presenza di ectoparassiti (pulci, acari Chejletiella, scabbia e acari Demodex) dovrebbe essere presa in considerazione nella diagnosi differenziale,
  • i cambiamenti dermatologici situati sui padiglioni auricolari, nell'area del letto degli artigli e dei capezzoli, possono indicare il pemfigo,
  • l'allergia alimentare ama presentarsi intorno al collo e alla testa del gatto,
  • in caso di atopia, il prurito si manifesta solitamente nell'area facciale e (meno frequentemente) sulle zampe.

Natura delle lesioni cutanee:

  • papule - questi possono indicare dermatite miliare, che è una manifestazione comune di malattie allergiche nei gatti,
  • diradamento dei capelli o calvizie - questi sono sintomi comuni di prurito e di solito compaiono come risultato di graffi o leccate eccessive,
  • pustole, croste, ulcere - possono essere un sintomo di dermatiti causate da batteri o funghi.

Diagnosticare la causa del prurito

  1. Visita dermatologica con lampada di Wood. Emette radiazioni ultraviolette con una lunghezza d'onda di 320-400 nm. Quando si illumina la pelle e il pelo in presenza di metaboliti dermatofiti (metaboliti del triptofano - pteridina), fluorescenza verde mela (a volte, soprattutto nei gatti a pelo lungo, è giallo-verde o blu-verde). Sfortunatamente, la fluorescenza non è visibile nelle prime fasi dell'infezione, poiché non appare prima di 5-7 giorni dopo l'infezione (il più delle volte tra 10 e 14 giorni). Un metodo utile per confermare la dermatofitosi, ma la mancanza di fluorescenza non esclude la malattia.
  2. Esame dermatoscopico. È un metodo non invasivo per esaminare la pelle e i suoi prodotti visualizzandoli ad alto ingrandimento. Un metodo relativamente giovane in dermatologia veterinaria, applicabile alla dermatofitosi felina. Una caratteristica tipica in un esame dermatoscopico in caso di infezione da micosi è la presenza di capelli leggermente ricurvi, indicati come "capelli a forma di virgola". La presenza di questo tipo di pelo è caratteristica di un'infezione da dermatofiti e la tecnica è molto sensibile.
  3. Esame microscopico diretto dei capelli: tricografia. Facile, economico e molto utile per stabilire una diagnosi differenziale di prurito. Valutare l'intero capello, determinare la fase di crescita, fragilità e altre anomalie può aiutare il medico a identificare il gruppo di condizioni che potrebbero causare graffi eccessivi. È uno dei metodi più importanti per diagnosticare le infezioni fungine. In caso di infezione, sono visibili le spore fungine che circondano i capelli. All'interno dei capelli possono essere visibili ife di dermatofiti.
  4. Spazzolare i capelli. Spazzolare il pelo ti permette di trovare le feci delle pulci. Pettinando la pelliccia con un pettine o una spazzola fine, il materiale viene raccolto su una carta velina bianca bagnata e visualizzato attraverso una lente d'ingrandimento. Questo metodo è utile per identificare i parassiti dei capelli.
  5. Prova del nastro adesivo. Il test del nastro adesivo viene utilizzato per prelevare materiale direttamente dai capelli e dalla pelle. Dopo aver diviso i capelli, il nastro incolore viene premuto contro la pelle e quindi visualizzato al microscopio (allo stato nativo e dopo la colorazione). Il preparato così preparato consente di esaminare i capelli alla ricerca di micosi, parassiti e può anche fornire informazioni sullo stato dell'epidermide (batteri, funghi, cellule dello strato corneo).
  6. Preparazioni per impronte. In questo metodo, il vetrino viene premuto contro la pelle glabra e quindi, dopo la colorazione, viene visualizzato al microscopio. In questo modo si valuta la presenza di batteri, funghi e cellule infiammatorie nella pelle.
  7. raschiature. Il raschiamento viene utilizzato in caso di sospette infestazioni parassitarie, ma è utile anche in caso di infezione da dermatofiti, soprattutto nel caso della loro presenza nell'epidermide.
  8. Studio di allevamento. Un test di allevamento utilizzato per diagnosticare l'infezione da dermatofiti, sebbene siano possibili risultati falsi negativi.
  9. Biopsia per aspirazione con ago sottile. La biopsia per aspirazione con ago sottile è una raccolta sterile di materiale da grumi, noduli, vescicole o pustole o da organi che si trovano sotto la pelle (linfonodi). Viene utilizzato per il riconoscimento rapido di infezioni fungine e batteriche, nonché per l'identificazione delle cellule.
  10. Biopsia cutanea. Una biopsia cutanea viene utilizzata per la valutazione istopatologica del campione. Può fornire preziose informazioni, soprattutto in caso di sospette malattie autoimmuni, sindrome del granuloma eosinofilo e malattie neoplastiche.
  11. Test intradermici. I test intradermici sono uno dei metodi diagnostici più efficaci e convincenti nelle malattie della pelle atopica. La sua essenza è la riproduzione locale del fenomeno dell'ipersensibilità mediante iniezione intradermica dell'antigene responsabile dell'allergia.
  12. analisi del sangue. Esame del sangue per gli anticorpi contro le sostanze allergeniche. Il principio di questi test è quello di dimostrare anticorpi IgE e/o IgG specifici contro antigeni specifici.
  13. Test di screening di routine. Test ematologici e biochimici, determinazione dei livelli di ormone tiroideo, test per l'infezione da virus della leucemia felina (FeLV), virus dell'immunodeficienza felina (FIV).
  14. Test funzionali dinamici. Test di stimolazione dell'ACTH, test di inibizione della dose bassa/alta del desametasone, test di stimolazione del TSH/TRH.
  15. Ultrasuoni. Imaging delle ghiandole surrenali, del pancreas e dei reni.
  16. Esame a raggi X. Esame a raggi X (soprattutto del torace) - può essere utile nel sospetto di cancro bronchiale metastatico, timoma.
  17. Elettrocardiogramma (ECG). Disturbi nel lavoro del cuore con una ghiandola tiroide iperattiva. In alcuni casi vengono ordinati anche test ormonali e colture batteriche per funghi.

Riconoscere la causa del prurito è della massima importanza in quanto ci consente di introdurre un trattamento causale in molti casi, come ad esempio:

  • allergie,
  • intolleranza alimentare,
  • APZS,
  • scabbia.

Un'altra cosa è identificare i fattori di confusione (ad es. piodermite, Malassezia, ecc.) - spesso il trattamento stesso di questo tipo di complicazione, indipendentemente dalla causa del prurito, porta ad un significativo miglioramento clinico e alla riduzione o addirittura alla scomparsa del prurito.

Tipi di reazioni cutanee associate al prurito

Esistono 4 modelli classici di reazioni cutanee nei gatti con prurito.

Complesso del granuloma eosinofilo felino

Con il nome di sindrome eosinofila felina si intendono tre lesioni cutanee:

  1. Placca eosinofila.
  2. Ulcera penetrante acidofila.
  3. granuloma corda.

Sono stati convenzionalmente inclusi in una sindrome clinica, comunemente nota come sindrome eosinofila. Questi cambiamenti possono verificarsi da soli o in qualsiasi combinazione in gatti diversi. La sindrome eosinofila può essere una manifestazione di vari tipi di malattie allergiche.

Ha tre forme cliniche:

  1. Ulcera eosinofila (ulcera penetrante) - un'ulcera del labbro indolore e con scarsa guarigione di solito osservata sul labbro superiore, sebbene possa verificarsi in qualsiasi parte del corpo. Le principali malattie sottostanti associate alle ulcere eosinofile sono l'allergia alimentare e l'atopia: se le reazioni allergiche vengono interrotte, le lesioni sulle labbra regrediscono.
  2. Piastrella (in. tiroide) eosinofila. Un sintomo comune è il forte prurito e la malattia è caratterizzata dalla formazione di una o più lesioni granulomatose rotonde o ovali, rosse e spesso ulcerate. Appaiono sulla pelle dell'addome, sulla superficie interna delle cosce, delle ascelle e negli spazi interdigitali. Le aree malate hanno una superficie umida (a causa dell'intensa leccatura). Le placche eosinofile accompagnano allergia alimentare, APZS o atopia. La diagnosi viene posta sulla base della presenza di granulociti neutrofili nella pelle all'esame istopatologico.
  3. Granuloma eosinofilo lineare - tende ad apparire in bocca o come un granuloma lineare sugli arti posteriori. Questa forma della malattia è associata alle punture di zanzara e si presenta come noduli (ulcerati o meno) su viso, orecchie e piedi. Si osserva anche nella zona del mento dei gatti (edema del mento felino) e sui cuscinetti delle zampe. È spesso accompagnato dall'APZS.

I seguenti motivi possono portare allo sviluppo della sindrome del granuloma eosinofilo:

  • dermatite allergica da pulci,
  • allergia alimentare,
  • ipersensibilità alle punture di insetti.

Le forme cliniche di granuloma sopra menzionate sono state raggruppate a causa di alcune caratteristiche comuni, tra cui una risposta positiva alla terapia con corticosteroidi ed eziologia sconosciuta (sebbene sia noto che possono essere associate a una reazione di ipersensibilità). Di solito sono prurito.

Alopecia bilaterale, simmetrica

Possono essere causati da:

  • dermatite allergica da pulci,
  • allergia alimentare,
  • atopia,
  • invasione di funghi patogeni,
  • potrebbe avere un background psicogeno.

Il gatto perde il pelo ai lati del corpo, di solito in modo simmetrico. Di solito non ci sono lesioni cutanee primarie sulla pelle e il sintomo principale è il prurito.

Prurito alla testa e al collo

Varia di intensità, da lieve alopecia ed eritema a lesioni erosive, ulcerative o crostose sulla testa, intorno alla base delle orecchie, sui padiglioni auricolari e sul collo.

Le possibili cause di prurito alla testa e al collo includono:

  • parassiti (acari del gatto, acari dell'orecchio, acari),
  • allergia (FAD, allergia alimentare, atopia, ipersensibilità alle punture di insetti),
  • infezioni (micosi della pelle, piodermite - rare nei gatti),
  • malattie autoimmuni (malattia decidua del pemfigo),
  • malattie psicogene.

Dermatite del maialino (dermatite miliare)

Funziona con la formazione di alterazioni papulari e croccanti sulla schiena del gatto, nella regione lombare, sulla superficie posteriore degli arti pelvici e sul collo.

A seconda della gravità del prurito, possono esserci anche:

  • calvizie,
  • graffi,
  • pustole.

Le cause della dermatite miliare possono essere molto diverse, le più importanti sono:

  • allergie (APZS, allergia alimentare, atopia),
  • parassiti (acari dell'orecchio, acari felini, chelletosi),
  • infezioni (micosi della pelle, piodermite),
  • cause alimentari (carenza di acidi grassi insaturi),
  • idiopatico - senza motivo apparente.

Trattamento del prurito del gatto

Trattamento prurito gatto Il prurito è una delle peggiori sensazioni che possono capitare ai nostri alunni. Quando diventa cronico, provoca un significativo deterioramento del benessere dell'animale e porta allo sviluppo di lesioni cutanee. A causa della moltitudine di cause che portano al prurito, nonché della loro natura multifattoriale, ci sono diversi modi per affrontare questa sensazione persistente. Prima di iniziare il trattamento per il prurito, tuttavia, è prima necessario determinare se il gatto ha un effetto prurito che induce la sommatoria e anche stabilire la soglia per l'eccitabilità cutanea al prurito. Ogni animale ha la sua soglia di prurito individuale. Ciò significa che anche un gatto allergico, ma che non ha superato questa soglia, potrebbe non reagire affatto con il prurito. La pelle malata e secca ha una soglia pruriginosa abbassata, ovvero impulsi che non provocano prurito in un animale sano, ma in un gatto con soglia pruriginosa abbassata innescano reazioni, spesso eccessive rispetto allo stimolo scatenante. Questo fattore varia con ogni individuo; I gatti possono reagire in modo diverso individualmente al prurito a stimoli apparentemente uguali.

In molti casi, uno specifico fattore pruriginoso è insufficiente per indurre il prurito da solo. Se però è affiancato da un altro stimolo (anch'esso con un potenziale pruriginoso abbastanza basso), allora la combinazione di questi due stimoli provoca il superamento della soglia del prurito e compaiono sintomi di grattamento. Questa è la cosiddetta sommatoria degli effetti del prurito.  In parole povere, si può affermare che le manifestazioni cliniche del prurito dipendono sia da fattori allergici che da fattori non legati all'allergia. Il prurito non compare finché questi fattori non vengono sommati e viene superata la soglia del prurito. Pertanto, il significato di questi fenomeni: la soglia pruriginosa e gli effetti pruriginosi cumulativi non dovrebbero mai essere trascurati. A volte il semplice trattamento delle complicanze può mantenere il tuo gatto al di sotto del limite dei graffi e la dermatosi allergica sottostante rimane asintomatica. Per esempio. un paziente affetto da dermatite atopica, in cui - allo stesso tempo - sintomi allergici con complicanze batteriche o fungine. La conclusione è che l'uso di farmaci antipruriginosi non è sempre necessario. Il trattamento causale delle dermatosi pruriginose dovrebbe sempre essere introdotto prima del trattamento delle complicanze. Alcuni pensano addirittura che acaricidi, insetticidi, antibiotici e farmaci antimicotici siano i migliori "farmaci antipruriginosi".

Modi per influenzare il prurito

I sintomi del prurito possono essere influenzati su più livelli:

  1. Influenzando i recettori della pelle - ad es. agenti di cura con effetto protettivo locale, anestetici locali.
  2. Influenzando i mediatori - antistaminici, acidi grassi insaturi (per ridurre la produzione di eicosanoidi proinfiammatori), alcuni agenti ad azione topica (la capsaicina può interrompere la trasmissione del prurito riducendo la quantità di sostanza P dei neuroni sensoriali periferici).
  3. Glucocorticosteroidi: agiscono su molti livelli:
    • stabilizzare le membrane lisosomiali dei mastociti,
    • inibiscono la formazione di sostanze vasomotorie,
    • inibire la formazione di eicosanoidi.
  4. Colpisce il midollo spinale - fattore di inibizione interneuronico.
  5. Influenzando la corteccia cerebrale - antagonisti degli oppioidi, inibitore della ricaptazione della serotonina (aumenta la tolleranza al prurito, allo stesso tempo induce effetti periferici).

Trattamento antiprurito esterno: farmaci topici

Sul mercato è disponibile un'ampia varietà di formulazioni topiche.

L'assortimento è enorme, ad esempio:

  • shampoo,
  • unguenti,
  • gel,
  • preparativi azzeccati,
  • schiuma,
  • polveri,
  • risciacqua.

I produttori di farmaci veterinari e cosmetici si stanno semplicemente superando a vicenda nella produzione di articoli più nuovi e sofisticati. Tuttavia, affinché il trattamento locale abbia senso e sebbene aiuti solo ad alleviare il prurito in piccola misura, la preparazione deve essere selezionata con attenzione, tenendo conto della causa e della natura del prurito.

Indicazioni per l'introduzione del trattamento locale

Quali sono le indicazioni per l'introduzione del trattamento locale? Perché non essere trattato immediatamente con pillole o iniezioni?? Il primo e principale vantaggio del trattamento topico è il fatto che i preparati topici non appesantiscono il corpo nel suo insieme. Vengono applicati direttamente sull'area malata (l'intera pelle è disponibile, a differenza di altri organi, quindi abbiamo accesso diretto ad essa) e l'ambito dell'applicazione determina l'area delle lesioni. Questo essenzialmente riduce gli effetti collaterali e lo rende anche più delicato sul corpo. Il trattamento topico riduce anche il rischio di sviluppare resistenza ai farmaci.

Per esempio:

gli antibiotici sistemici comunemente e frequentemente usati spesso portano allo sviluppo di ceppi batterici resistenti ai farmaci. Nel caso delle pomate antibiotiche, questo problema è generalmente limitato. Grazie all'applicazione diretta di un farmaco esterno alla lesione interessata, riduciamo notevolmente la dose totale del farmaco.

Naturalmente, come con tutti i farmaci, ci sono degli svantaggi nell'uso di farmaci topici:

  1. Rispetto alla terapia generale, il trattamento topico è laborioso e richiede impegno da parte del titolare. Qui non basta dare una pillola e abbiamo finito. I farmaci vengono spesso applicati più volte al giorno, inoltre i bagni richiedono molto tempo.
  2. Molti farmaci hanno un odore sgradevole, possono essere grassi o sporcano le mani o gli oggetti del tuo gattino. Possono anche cambiare il colore del mantello o addirittura macchiarlo in modo permanente.
  3. Ai gatti non piacciono le manipolazioni non necessarie della pelle, quindi l'applicazione di farmaci può essere difficile (o addirittura impossibile) quando il paziente si rifiuta fortemente di collaborare.
  4. Di norma è esclusa anche la shampooterapia, a meno che il gatto non tolleri il bagno.
  5. Dovresti assicurarti che un gatto eccezionalmente pulito non lecchi la preparazione dal pelo, il che in molti casi è semplicemente impossibile.
  6. Ci sono reazioni locali con alcuni gruppi di farmaci.
  7. Se le lesioni cutanee o il prurito interessano la pelle, la penetrazione di alcuni farmaci può essere notevolmente ostacolata.

I trattamenti esterni locali comprendono trattamenti idratanti e detergenti, trattamenti antinfiammatori e antipruriginosi, trattamenti cheratomodulanti e antiseborroici, trattamenti rigeneranti e nutrienti.

Trattamento idratante e purificante

Compito iniziale finalizzato a preparare la pelle e pulirla da impurità, cellule epiteliali morte o essudati. A tale scopo, di norma vengono utilizzati saponi o shampoo contenenti detergenti delicati, tensioattivi ipoallergenici o lipoamminoidi. Alcuni contengono anche vari tipi di additivi, tamponi del pH, profumi e conservanti. Possono essere utilizzati sotto forma di bagni detergenti e terapeutici, saponi per la pelle o spray per l'irrigazione.

Possono includere:

  • glicerolo,
  • glicole propilenico,
  • urea,
  • acido lattico,
  • collagene,
  • estratti colloidali vegetali (amido, allantoina).

Idroterapia

L'idroterapia è ancora una forma sottovalutata di trattamento locale. Considerando che quasi il 20% dell'acqua presente nel corpo è presente nella pelle, è un fattore estremamente importante per ripristinare il corretto funzionamento dell'apparato tegumentario. Oltre al suo effetto antipruriginoso e analgesico, l'acqua può anche riscaldare o raffreddare la pelle (a seconda della necessità - in caso di ustioni o disturbi della circolazione), rimuovere l'essudato secco, le croste, pulire le fistole, eliminare l'epidermide in eccesso. L'idromassaggio solo in acqua (senza aggiunta di detergenti) può ridurre significativamente il livello di prurito nei pazienti con dermatite atopica.

Trattamento antinfiammatorio e antiprurito

In pratica, la lotta al prurito si riduce sempre ad un effetto lenitivo e antinfettivo.

Pertanto, in primo luogo, dovrebbe essere utilizzato quanto segue:

  • agenti antibatterici,
  • preparati antimicotici,
  • farmaci antiparassitari.

Nel secondo, l'eliminazione dello stato cheratolitico secondario. Trattamento antinfettivo (antibiotici cutanei, farmaci antimicotici topici), uso di farmaci che riducono l'infiammazione (steroidi cutanei topici).

Trattamento cheratomodulante e antiseborroico

Agenti cheratolitici:

  • acido salicilico - molto efficace nell'aumentare il legame idrico della pelle malata, grazie al quale viene idratato lo strato corticale disidratato primario, che è la fase iniziale per i disturbi della cheratinizzazione; influisce sulla riduzione dell'adesione intercellulare, facilitando l'esfoliazione; in pratica viene spesso abbinato ad altri cheratomodulatori, ad es. zolfo, con il quale dona un effetto sinergico in concentrazioni dal 2-6%. È usato per trattare:
    • disturbi della cheratosi locale,
    • condizioni cherato-seborroiche generalizzate con dominanza della cheratinizzazione;
  • acido lattico - ha lievi proprietà cheratolitiche, antibatteriche e idratanti,
  • acido undecilenico,
  • acido transretinoide,
  • urea - è un cheratolitico efficace e in concentrazioni più elevate ha attività proteolitica e accelera l'assorbimento della fibrina. Inoltre ha proprietà irriganti.

Agenti cheratoplastici:

  • lo zolfo ha proprietà antiseborroiche e cheratolitiche - producendo idrogeno solforato H2S a livello dello strato corneo, ha un contemporaneo effetto decongestionante, antinfiammatorio, antiprurito, antisettico e antiparassitario; lo zolfo è usato per trattare:
    • stati cheratoiorroici con predominanza di seborrea,
    • acne seborroica (di solito in combinazione con una varietà di cheratomodulatori).
  • acido salicilico;
  • catrame (tar, coaltar) - raccomandato nel trattamento delle condizioni cheratolitiche e caratterizzato da una varietà di effetti terapeutici:
    • cheratomodulante,
    • antisettico,
    • antipruriginoso,
    • antidolorifici (catrame di legno - catrame),
    • astringente (coaltar),
    • antiparassitario (coaltar),
    • antimicotico (coalta),
  • ittiolo - accelera il riassorbimento degli infiltrati, ha (debolmente) proprietà antinfiammatorie e antipruriginose, antisettiche e cheratomodulanti.

Trattamento restitutivo e nutriente

Il trattamento rigenerativo e nutriente è principalmente l'utilizzo di vitamine e acidi grassi polinsaturi.

Vitamine:

  • biotina - previene la caduta dei capelli, ne migliora la struttura e attiva la sintesi degli acidi grassi,
  • tocoferolo acetato - supporta i processi di guarigione (attivando i meccanismi di respirazione dei tessuti), protegge gli acidi grassi dall'ossidazione.

Gli acidi grassi polinsaturi hanno un effetto antipruriginoso e antinfiammatorio, ricreano la formazione di un "film cutaneo" lipidico-proteico, che ricopre l'epidermide e i suoi prodotti.

Sostanze incluse nei preparati antipruriginosi e loro uso previsto

Idratanti

Grasso:

  1. Olio di paraffina - crea un film occlusivo sulla superficie della pelle, che impedisce l'eccessiva evaporazione dell'acqua dalla superficie, idratando così indirettamente. Ammorbidisce, leviga e rigenera la pelle e il pelo.
  2. Vaselina - ha proprietà simili all'olio di paraffina.
  3. Lanolina - non si dissolve in acqua, ma può assorbire 2 volte più di quanto pesa - regola così l'equilibrio idrico della pelle, creando un film occlusivo sulla sua superficie. Riduce del 20% l'evaporazione dell'acqua dall'epidermide, grazie alla quale risulta ammorbidita e levigata.

senza grassi:

  1. Urea - ha forti proprietà idratanti, attira le molecole d'acqua e le trattiene nella pelle. Ha proprietà antibatteriche, antipruriginose e antinfiammatorie e, a concentrazioni più elevate, esfolia leggermente.
  2. Acido lattico: idrata e aiuta a esfoliare le cellule morte dell'epidermide.
  3. Glicerina - il glicerolo ha proprietà di ritenzione idrica, che rallenta la secchezza della pelle e la ammorbidisce, riducendo così la gravità del prurito e rendendo il pelo lucido.
  4. Glicole propilenico - ha un effetto batteriostatico, fungistatico e idratante, si miscela facilmente con sostanze e vari solventi.
  5. Estratto colloidale di avena - l'amido di avena lenisce le irritazioni, riduce la gravità del prurito, idrata ed elasticizza.
  6. Acido ialuronico - ha proprietà igroscopiche molto elevate. Crea un film protettivo contro l'acqua sulla superficie dell'epidermide.
  7. Collagene - idrata e migliora l'elasticità della pelle. Trattiene e assorbe l'acqua sulla superficie dell'epidermide, simile all'acido ialuronico.
  8. Lecitina - ha un effetto lipotropico, migliora l'elasticità della pelle.

Agenti lenitivi e rigeneranti:

  1. Allantoina - stimola il processo di epitelizzazione, favorisce la rigenerazione dell'epidermide, accelera la granulazione. Provoca l'autopulizia della pelle (eliminazione dei tessuti morti), ha proprietà antisettiche e cheratolitiche. Migliora l'idratazione.
  2. Estratto di camomilla - ha proprietà antipruriginose e antinfiammatorie, lenisce le irritazioni e favorisce la guarigione delle microlesioni.
  3. Mentolo - lenisce il dolore, il prurito e le irritazioni cutanee infiammatorie, sopprime gli odori sgradevoli.
  4. Pantenolo - lenisce le irritazioni, rigenera (attraverso la crescita e la stimolazione del metabolismo epidermico), sostiene i processi di guarigione, ha proprietà antistaminiche e anticolinergiche, ha attività antiseborroica.
  5. Aloe vera (aloe) - lenisce le irritazioni, stimola la rigenerazione, ha un effetto rinfrescante e idratante.

Antisettici topici. Un agente antisettico è una sostanza chimica che ha la capacità di eliminare (uccidere) o inattivare i microrganismi sui tessuti viventi.

Una volta utilizzati alcoli, iodofori, acqua ossigenata, KmnO4, coloranti (acridina, rivanolo, violetta). Attualmente vengono utilizzati sempre di più:

  • Il perossido di benzoile, che viene metabolizzato nella pelle in acido benzoico, ha un forte effetto antibatterico abbassando il pH della pelle. È caratterizzato da un triplice effetto terapeutico (riducendo l'attività delle ghiandole sebacee, agisce seborroico; sciogliendo il tappo epidermo-sebaceo superficiale del comedone, ha effetto comedogenico; abbassando il pH della pelle, agisce come antisettico). Le indicazioni per l'uso sono:
    • il farmaco di scelta in condizioni seborroiche,
    • come trattamento aggiuntivo della dermatite purulenta,
    • nella putrefazione batterica del piede,
    • nella demodecosi generalizzata.
  • Benzalconio cloruro.
  • Clorexidina - un antisettico sintetico con elevata attività battericida contro Stapylococcus intermedius, Pseudomonas sp., Lieviti Malassezia e funghi patogeni. È sicuro per i gatti, raramente provoca reazioni allergiche, non ha effetti tossici o irritanti e il materiale organico residuo (ad es. pus) non ne pregiudica il funzionamento. Ha una serie di indicazioni terapeutiche, le più importanti delle quali sono:
    • trattamento topico delle infiammazioni cutanee purulente superficiali e profonde,
    • asepsi cutanea e lesioni post-pruriginose,
    • dermatite da Malassezia.
  • Esamidina.
  • esetidina.
  • Etil lattato - l'effetto antisettico si ottiene, tra l'altro, grazie all'uso di lipasi batteriche della flora cutanea - decomponendo l'etil lattato in acido lattico ed etanolo. La variazione locale del pH della pelle verso l'acido crea condizioni che non favoriscono la moltiplicazione dei batteri patogeni, e gli alcoli - oltre all'effetto battericida, sciogliendo l'eccesso, soprattutto il sebo essiccato, ne facilitano la saponificazione. Inoltre, l'uso del lattato in stile dissolve il sebo che ostruisce la bocca dei follicoli piliferi e quindi facilita la penetrazione delle sostanze attive al suo interno. Questo tipo di azione rimuove il processo purulento più comune, che è la follicolite purulenta cronica e diffusa.
  • Clorotimolo.

Forme di preparazioni esterne

Shampoo

Fare il bagno al gatto

La shampoo terapia svolge un ruolo significativo in dermatologia veterinaria e il suo principale vantaggio è la possibilità di utilizzarla su ampie aree della pelle.

I principi attivi negli shampoo antiprurito e antinfiammatorio includono:

  • 1% idrocortisone,
  • 0,001% flucinolone,
  • 2% difenidramina,
  • 1% pramoxina.

Gli shampoo idratanti contengono:

  • acidi grassi,
  • lipidi,
  • fitosfingosina,
  • urea,
  • Glicerina,
  • soluzione colloidale di avena.

Purtroppo - nonostante gli indubbi vantaggi della shampoo terapia, il suo utilizzo nei gatti è molto limitato o - nella maggior parte dei casi escluso

Tuttavia, vale la pena considerare l'uso di shampoo sotto forma di saponi, che vengono poi sciacquati con acqua.

risciacqui

Come gli shampoo, consentono di distribuire il principio attivo su un'ampia area della pelle. Di solito, sono immersi in tutto il corpo dell'animale. Può contenere agenti idratanti, antipruriginosi e antibatterici. Come nel caso della shampoo terapia, sono del tutto inadatti ai gatti che non amano fare il bagno.

Polveri (polveri)

Sono sostanze finemente polverizzate con proprietà altamente igroscopiche (assorbimento d'acqua). Funzionano bene in caso di dermatite purulenta, soprattutto in luoghi come pieghe della pelle o spazi interdigitali. La polvere viene utilizzata sulla pelle asciutta e precedentemente detersa. Uso molto limitato nei gatti (leccare il pelo di eventuali corpi estranei).

lozioni

Le lozioni sono sospensioni di una polvere (o altra sostanza) in un liquido. Sono facili da stendere sulla pelle.

Possono avere proprietà:

  • raffreddamento,
  • antipruriginoso,
  • antibatterico,
  • asciugatura.

I principi attivi delle lozioni sono solitamente:

  • idrocortisone,
  • betametasone,
  • estratto colloidale di avena,
  • pramoxina,
  • clorexidina,
  • miconazolo,
  • a volte creme solari.

Preparativi azzeccati

I più noti sono quelli contenenti antiparassitari. Questi prodotti si disperdono dal sito di applicazione nello strato lipidico naturale della pelle dell'animale. Si accumulano nei follicoli piliferi e nelle ghiandole sebacee, da dove vengono gradualmente rilasciati, coprendo l'intera superficie della pelle e dei capelli. I prodotti contenenti acidi grassi o fitosfingosina sono utilizzati nel trattamento di pazienti con dermatite atopica e disturbi seborroici.

Aerosol

Progettato per l'uso su una vasta area della pelle. Molto spesso contengono sostanze emollienti e idratanti, ma anche composti antiparassitari, antibatterici e antipruriginosi (idrocortisone, triamcinolone, fitosfingosina). Funzionano molto bene in posizioni difficili (spazi interdigitali, polpastrelli o superfici esterne dei padiglioni auricolari).

Creme e unguenti

Hanno vari usi (a seconda del principio attivo).

Sono perfetti per luoghi come:

  • i canali uditivi,
  • naso,
  • polpastrelli,
  • spazi interdigitali,
  • gomiti.

gel

Dopo lo sfregamento sulla pelle, non lasciano alcun film sulla sua superficie. In veterinaria vengono utilizzati gel contenenti perossido di benzoile (per il trattamento di acne, comedoni e demodicosi) nonché acido salicilico e urea.

Terapia generale per il prurito

Il trattamento antiprurito deve essere diretto ad affrontare la causa principale del prurito. Sfortunatamente, è spesso molto difficile o impossibile determinarlo e spesso il prurito è causato da diversi fattori. È estremamente importante nell'intraprendere qualsiasi terapia cutanea tenere conto del concetto di soglia del prurito e degli effetti della sommatoria. E anche se la causa non può essere identificata, la semplice lotta ad altri fattori che aggravano il grattamento può ridurre significativamente o addirittura arrestare il prurito. Molte malattie della pelle sono pruriginose, ma le più comuni sono le malattie allergiche (come la dermatite atopica o la dermatite allergica da pulci) e le malattie parassitarie di fondo (ad es. infestazione da scabbia). Nel corso dell'allergia, anche il prurito è cronico, accompagnando la malattia per tutta la vita del paziente. Pertanto, oltre al trattamento causale, la chiave è combattere questo fastidioso sintomo, che riduce notevolmente il comfort della vita, che è il prurito.

Prurito in un gatto con farmaci

Farmaci antipruriginosi per gatti

Glucocorticosteroidi

Glucocorticosteroidi - uno dei gruppi di farmaci più comunemente usati in dermatologia grazie alle loro proprietà antinfiammatorie e immunosoppressive. Possono essere utilizzati nel trattamento del prurito in caso di dermatite atopica e dermatite allergica da pulci, tuttavia, in corso di allergia alimentare, hanno una limitata efficacia antiprurito. In caso di prurito acuto, accompagnato da dermatite atopica o dermatite allergica da pulci, la principale via di somministrazione dei glucocorticoidi è la via orale.

Tuttavia, dovresti ricordare alcune regole molto importanti che si applicano alla terapia steroidea:

  • gli steroidi dovrebbero essere somministrati il ​​meno possibile,
  • deve essere ricercata la dose minima efficace,
  • se possibile, usali a giorni alterni,
  • nella forma cronica, l'uso di glucocorticosteroidi è possibile solo quando altri metodi di trattamento meno dannosi sono inefficaci,
  • le dosi di glucocorticoidi possono essere efficacemente ridotte se usate in combinazione con altri farmaci antipruriginosi, come. acidi grassi polinsaturi o antistaminici,
  • i possibili effetti collaterali devono essere monitorati.

Nei gatti atopici, i corticosteroidi sistemici raccomandati sono il prednisolone o il metilprednisolone alla dose di 1-2 mg/kg.C., il triamcinolone può essere somministrato anche alla dose da 0,1 a 0,2 mg/kg m.C. Nei gatti, una dose divisa può essere utilizzata due volte al giorno. Si raccomanda inoltre che i gatti vengano somministrati farmaci più tardi rispetto ai cani (nel pomeriggio, al contrario dei cani trattati con farmaci al mattino).  In caso di allergia agli allergeni delle pulci nei gatti, si raccomanda il prednisolone alla dose di 2,2 mg / kg m.C. Per via orale, per 5-7 giorni, poi a giorni alterni. Possono essere somministrati anche altri glucocorticosteroidi utili nella dermatite atopica. Nei gatti, la somministrazione di glucocorticosteroidi iniettabili (nei casi di prurito) è meno controversa rispetto ai cani in quanto porta a minori effetti collaterali. La sindrome di Cushing iatrogena è estremamente rara in questa specie.

Gli steroidi utilizzati in questo modo includono:

  • metilprednisolone acetato (5,5 mg/kg m.C.),
  • desametasone (0,125-0,5 mg/gatto),
  • flumetasone (0,03-0,125 mg/gatto),
  • metilprednisolone (10-20 mg/gatto),
  • triamcinolone (0,1-0,2 mg/kg m.C.),
  • prednisolone (0,5-2,2 mg/kg m.C.).

I glucocorticosteroidi sono utilizzati come trattamento di scelta in caso di attacchi pruriginosi e in attesa dell'effetto della terapia causale attuata. Il loro uso a breve termine nei gatti è molto raramente problematico, ma a causa delle molteplici vie della loro azione, è necessario cercare di trovare la causa il prima possibile e, se possibile, interrompere l'uso di farmaci steroidei.

ciclosporina

La ciclosporina è un polipeptide isolato dai metaboliti del fungo Beauveria nivea. Mostra forti proprietà immunosoppressive e immunomodulanti. Inizialmente, questo farmaco è stato introdotto nella medicina umana come mezzo per prevenire e rifiutare i trapianti. Si è dimostrato efficace anche in dermatologia. Una dozzina di anni fa, i veterinari lo usavano. Nei gatti è efficace contro il prurito nell'infiammazione atopica. La sua efficacia (alla dose di 5 mg/kg m.C.) in caso di prurito correlato all'AD è paragonabile all'effetto ottenuto con la somministrazione di prednisolone. Una caratteristica importante e utilizzata della ciclosporina è che presenta una serie di interazioni con altri farmaci. E così, per esempio. farmaci antifungini azolici (ketoconazolo, itraconazolo, fluconazolo), rallentano il suo metabolismo nel corpo e quindi consentono di ridurre la dose di ciclosporina (dal 38-75%), e quindi ridurre significativamente i costi di trattamento. È stato anche dimostrato che il succo di pompelmo congelato (così come il succo in polvere) aumenta significativamente la biodisponibilità del farmaco, quindi esiste la possibilità di ridurre la ciclosporina. Il farmaco viene assorbito meglio se somministrato a stomaco vuoto (circa. 2 ore prima o dopo un pasto). Sfortunatamente, gli effetti collaterali sotto forma di vomito si verificano spesso quando vengono somministrati a stomaco vuoto, quindi inizialmente puoi provare a usare la ciclosporina con una piccola quantità di cibo e dopo 1-2 settimane prova a somministrarla a stomaco vuoto. Puoi anche ridurre gli effetti collaterali abituando il tuo corpo al farmaco: il trattamento viene iniziato con dosi basse e poi gradualmente aumentato. Per prevenire il vomito, alcune persone somministrano la ciclosporina refrigerata.

Come tutti i farmaci, la ciclosporina ha una serie di effetti collaterali:

  • un sintomo comune della somministrazione a lungo termine di ciclosporina è l'ingrossamento gengivale (specialmente nei cani),
  • ulcerazioni e escrescenze sulla pelle,
  • aumento della suscettibilità alle infezioni batteriche, fungine, virali e parassitarie,
  • aumento del rischio di formazione del cancro (soprattutto nei gatti),
  • sintomi del sistema nervoso (convulsioni, iperestesia, atassia, cecità, debolezza muscolare, allucinazioni).

Inibitori della Janus chinasi

Oclacitinib (un preparato Apoquel) è un farmaco introdotto relativamente di recente per il trattamento del prurito negli animali. Ha proprietà antipruriginose e antinfiammatorie. È usato per combattere il prurito molto intenso e non per trattamenti a lungo termine che durano molti mesi. Il farmaco è stato studiato finora principalmente nel caso di malattie allergiche nei cani. Circa 2 anni fa è stato pubblicato uno studio sul suo utilizzo nei gatti. Oclacitinib è stato somministrato a gatti con dermatite allergica (non causata da pulci o allergie alimentari) alla stessa dose dei cani. Tuttavia, il farmaco era meno efficace che nei cani. Una significativa riduzione del prurito è stata osservata solo nel 50% dei gatti. Viene quindi utilizzato nel trattamento del prurito nei gatti, ma va tenuto presente che il prurito non sarà significativamente ridotto in tutti i casi.

Antistaminici

L'efficacia degli antistaminici nel ridurre il prurito in corso di malattie allergiche negli animali non è elevata e sono completamente inefficaci nel prurito causato da invasioni parassitarie. Non sono raccomandati nei casi in cui c'è prurito intenso e grave. Invece, possono essere usati per trattare il prurito minore. In generale, dovrebbero essere somministrati piuttosto come parte di una terapia combinata in combinazione con altri gruppi di farmaci, poiché da soli non possono fermare rapidamente l'intenso prurito.

Nei gatti, puoi usare:

  • clemastina (0,67 mg/gatto 2 volte al giorno),
  • clorfeniramina (2 mg/gatto ogni 12 ore),
  • idrossizina (12,5 mg/gatto 2 volte al giorno),
  • ciproeptadina (2 mg/gatto 2 volte al giorno),
  • ranitidina (0,5 mg/gatto),
  • cetrizina (5 mg/gatto).

Acidi grassi polinsaturi

L'aggiunta di acidi grassi polinsaturi (omega-3, omega-6) alla dieta ha un effetto benefico in caso di malattie allergiche. Hanno effetti antinfiammatori e antipruriginosi, consentono inoltre di ridurre la dose di glucocorticosteroidi e agiscono in sinergia con gli antistaminici.

Megestrolo acetato

Il megestrolo acetato è un analogo del progesterone. La sua attività antipruriginosa nei gatti è nota, ma a causa del rischio di effetti collaterali, e con terapia a lungo termine, anche con complicanze gravi, è sconsigliata per il trattamento del prurito nei gatti.

Antidepressivi triciclici psicotropi

Sono usati per il loro effetto antistaminico.

Inibitori della captazione della serotonina

Fluoxetina (Prozac) - riduce il prurito, non è raccomandato nei gatti (sbavando).

Antagonisti della morfina (naloxone, naltrexone)

Nei gatti, è stato dimostrato che leccate eccessive e persistenti secernono endorfine, riducendo lo stress e l'ansia dell'animale. Questo può portare all'alopecia psicogena nei gatti. Si prevede che l'uso di antagonisti della morfina spezzi questo circolo vizioso: leccatura - rilascio di endorfine - analgesia / comfort.

Riepilogo

Il prurito del gatto può essere molto fastidioso

Il prurito non fa male, ma può essere molto fastidioso. Sappiamo dai rapporti delle persone che il prurito cronico grave è più difficile da sopportare, anche del dolore intenso. Attualmente siamo in grado di ridurre i sintomi del dolore intenso, ma la lotta contro il prurito è ancora difficile. È uno dei motivi più comuni per consultare un veterinario e, quando si verifica in un gatto, può essere una vera sfida diagnostica. Questi animali sono nascosti per natura, tendono a leccarsi o graffiarsi, soprattutto in quei momenti in cui non vengono visti dai loro proprietari. Molto spesso, gli operatori sanitari notano solo gli effetti del prurito intenso sotto forma di cambiamenti nella pelle o nella struttura e densità dei capelli. Inoltre, in molti casi è molto difficile dire se il gatto si sta effettivamente grattando o leccandosi intensamente. I gatti sono detergenti eccezionali e non è facile per noi notare il momento in cui la terapia intensiva diventa un disturbo. La questione è complicata dal fatto che in molti casi di prurito nel gatto è causato da fattori di stress. Ecco perché determinare la causa a volte è difficile, il percorso diagnostico è noioso e il proprietario e il suo reparto sono sempre più insoddisfatti. Tuttavia, i farmaci forti e sovraccarichi non dovrebbero essere usati immediatamente. In tutti i casi di prurito al gatto, la prima cosa che devi sapere è se puoi aiutare il tuo animale domestico in modo più mite e provare questo trattamento mentre cerchi la causa del prurito.

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